随州新闻综合频道，随州广水一医院推进县级公立医院综合改革再提速 县级公立医院综合改革、县级公立医院改革重点、县级公立医院改革方案、县级公立医院改革内容。
楚天快报讯本报记者梅应华通讯员何亚凌
继2012年9月10日在随州率先启动公立医院综合改革试点、取消药品加成之后，今年10月31日0时起，广水市一医院又按照上级部署，对医疗服务价格进行了调整。
医疗服务价格4类涨2类降
2012年9月，广水市一医院在随州市县级公立医院中率先取消药品加成，实行零加价销售。据该院测算，两年多来，该院共向老百姓让利5600多万元。
今年9月，按照省政府办公厅“关于加快推进县级公立医院综合改革实施意见”精神，广水一医院推进县公立医院综合改革再提速。根据市物价局、卫计委、财政局、人社局联合文件通知，这次改革的目标是进一步破除“以药补医”机制，合理调整医疗服务价格，总的原则是控制总量、调整结构、合理定价、增减持平。通过提高医院诊疗、护理、手术、中医等体现医护人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低部分大型医疗设备检查价格和部分实验室检查检验费，更加突出医疗机构优质服务的价格权重。
这次调高价格的共4类2809项：诊查费，包括门诊诊查费和住院诊查费共6项，上调幅度50；护理费14项，上调幅度80；手术费1770项，上调幅度不高于25；诊断及治疗类1019项，上调幅度不高于15。调低价格的共2类769项：部分大型医用设备检查项目19项，下调幅度20，其中磁共振扫描(MRI)检查9项、X线计算机体层(CT)扫描10项；部分检验类项目750项，下调幅度不低于20。除以上项目外，其他医疗服务项目仍按现行政府指导价格执行。
广水市一医院党委书记于江兵介绍，各项目价格调整经过科学测算，不能简单地以调整项目的多寡来判断医院是多收还是少收。如普通门诊挂号诊查费价格由每人次2元调高至3元，副主任医师门诊挂号诊查费由每人次5元调高至7元，主任医师门诊挂号诊查费由每人次8元调高至12元，调高幅度很大；而多层CT平扫检查费由每部位250元调低为200元，调低额度很大。
多举措确保顺利改革
取消药品加成后，公立医院补偿缩减为服务收费和政府补助两个渠道。广水市政府决定，医院通过加强核算、节约运行成本，调整医疗技术服务价格补偿80，剩余20由政府埋单。
广水市市长黄继军和市委常委、常务副市长何庆海多次召集相关部门负责人开会，周密部署这一改革工作；随州市副市长李雅君，随州市政协副主席、卫计委主任黄秋菊，广水副市长刘荣以及广水卫计局局长左永新等亲自到该院督导价格调整落实情况，对该院及时调整的医疗收费项目编印下发到临床科室，并对积极做好群众的宣传解释工作表示肯定。
按照省政府的要求，财政部门要严格执行对试点公立医院符合规划的基本建设及大型设备购置、政策性亏损和承担公共卫生任务的投入倾斜政策；人社部门要同步完善医保支付政策，将调整后的医疗服务项目价格按政策规定纳入医保支付范围，确保群众实际医药费用负担有所减轻；物价部门要严格监督试点医院，认真开展医疗价格专项检查，落实价格公示制度和“一日清单”制度；卫生计生部门要加强对医院的管理，抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为，严禁通过不合理调整用药结构、分解处方、增加自费药品使用等方式加重患者实际费用负担，并将门(急)诊次均费用、住院床日费用、出院患者平均医疗费用、药占比、总费用增长率等纳入医院目标责任制和绩效考核目标。
另悉，为使公立医院改革更加惠民，广水市还要求合理配置卫生资源，鼓励公立医院使用国产设备和器械，严格控制公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。
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公立医院改革破冰广水一医院零差价售药
2012年9月10日0时开始，广水市第一人民医院正式取消药品加成，全面实行零差价销售。
2012年年年初，该院被确定为全国“公立医院综合改革试点医院”之一。目前，该院各项改革准备正有序进行。
改革实施后，该院将逐步实现由“以药养医”向公共服务转变，切断药品收入与医院的利益链，从源头上遏制大处方、乱检查的现象，减轻群众看病就医负担。政府将建立多元化经费补偿机制，确保公益性卫生事业全面开展。
据了解，改革后该院门诊诊查费、住院诊查费分别提高了11元和33元，不过这部分费用由医保、农合基金支付，不会增加患者个人负担。
《随州广水一医院推进县级公立医院综合改革再提速》相关参考资料:
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