公立医院改革让看病方便起来。过去五年，一百四十六家医院开展预约挂号服务，八千多名医师走出大医院“多点执业”
三级医院预约就诊比例达四成
本报记者汪丹
在北京的五环周边地区，一条崭新的医疗服务带正在崛起，33家医院及院区携手并肩，为患者就医提供更多选择；146家医院接入平台提供预约挂号服务，看病挂号可以先用电话进行预约，还能预约就诊时间；8千余名医师“多点执业”，落后地区“看病难”问题逐步改善……
“十二五”期间，本市通过公立医院改革，让患者看病方便起来。
“互联网 ”预约挂号
看病，大清早就排队挂号，甚至半夜就到医院外面打地铺排队。这种景象在5年前的北京各大医院，比比皆是。
直到2011年，全市预约挂号统一平台的出现，使得患者不用去医院排队，也可以通过电话或网络预约的方式，挂上所需科室的普通号和专家号。2015年，全市建立了门诊预约诊疗服务模式，重点推行分时段预约、实名制预约、全号段全号源预约、复诊预约、知名专家层级诊疗等多项预约诊疗服务。
与此同时，本市积极依托“互联网 ”等新技术服务患者。所有三级医院、半数二级医院依托114平台，开辟了网上预约挂号。到2015年，共有146家医院接入平台提供预约挂号服务，有93家医院将双休日普通门诊纳入平台。全市三级医院的整体预约就诊比例在40左右，复诊预约比例达到60。
2015年6月18日，日均门诊量过万的北京儿童医院，决定推行“非急诊挂号全面预约”制度。除影响生命体征的急诊病症外，其余患者可通过手机APP、微信、电话、网络等方式进行预约就诊，引导患者合理就医。
8千余名医师“动”起来
“看病难”，首要原因就是医疗资源不均衡。大医院的哪个科室强、哪个医生好，必然会吸引患者前去求医。好医生就是资源，如果让医生走出院门，到下一级或者落后地区执业，“看病难”的问题就将得到大大改善。
呼声颇高的“多点执业”2011年在本市展开了试点。政策一出，呼应者众。多点执业注册医师的数量持续增长。截至2015年底，全市多点执业注册医师已达8177人，占到全市医师8万人总量的10。据统计，在医师选择的第二执业地点中，40为民营医院，20为基层医疗机构，为群众就医提供了更多便利。市卫计委有关负责人表示，随着京津冀协同发展，下一步将推动三地的跨区域多点执业，让优质的医疗资源真正流动起来。
三级医院主诊高危孕妇
2014年2月，北京市正式实施“单独两孩”政策。截至2015年12月底，全市单独两孩申请数和办证数分别为61810例和56346例。2016年1月1日，本市实施“全面两孩”政策。据市卫计委测算，此举将新增育龄妇女236万人。预计2017年至2021年期间，每年将多生10万余名宝宝。
市卫计委有关负责人介绍，目前全市产科床位共有4907张，助产人员7033人。其中，33.6的床位在三级医院，共1649张；53.2的床位在二级医院，共2612张；1.8的床位在一级医院，共92张；11.2的床位在民营医院，共554张。妇产科的压力可见一斑。另一组数据显示，全市产科床位的使用率达到91.7，而三级医院的使用率高达108，二级医院和一级医院的使用率分别为88和14。
为应对即将到来的生育高峰，本市将大力推行分级诊疗机制。简单地说，就是让医院各有分工，逐步形成一级、二级医院接诊正常和低危孕妇，三级医院重点接诊高危孕妇的局面。同时，开辟医院间高危孕产妇的双向转诊绿色通道，以及危重新生儿的转诊通道。
